Para las parejas homosexuales, es posible que ambos padres estén relacionados biológicamente con el niño a través de un proceso conocido como fertilización múltiple. En este enfoque, el esperma de cada padre se utiliza para fertilizar óvulos de donantes separados. Los óvulos fertilizados luego se implantan en la madre sustituta, con la esperanza de que ambos se conviertan en embarazos. De esta forma, cada padre podría tener un hijo que comparta su genética.
Alternativamente, si desea un niño que esté relacionado con ambos padres pero que solo pueda usar el esperma de uno, puede trabajar con una pariente cercana del padre no biológico como donante de óvulos. De esa manera, el niño estaría genéticamente vinculado a ambos. Por ejemplo, una hermana o prima de una pareja podría donar su óvulo, que luego será fertilizado por el esperma de la otra pareja. Esto crea un vínculo biológico con ambos padres intencionales.